삼성화재 교통사고상해 보험금 청구 서류 양식

좋은 보험의 정신을 바탕으로 밝은 세상 만들기를 실천하는 삼성화재, 오늘은 삼성화재 교통사고상해 보험금 청구 서류 양식에 대해 알아보겠습니다.

삼성화재 교통사고상해 보험금 청구 서류

★ 삼성화재 교통사고상해 보험금 청구 서류 양식

삼성화재 질병 상해 보험금 청구 서류 양식은 아래 포스팅을 참고해 주세요.

 

2023.09.06 - [일상정보] - 삼성화재 질병 상해(실손 입원 통원 등) 보험금 청구 서류 양식

삼성화재 질병 상해(실손 입원 통원 등) 보험금 청구 서류 양식

# 공통서류

▶ 필수
⊙ 보험금청구서

보험금청구서.pdf

5.21MB

보험금청구서(단체).pdf

5.15MB

보험금청구서샘플.pdf

3.39MB

⊙ 통장 사본(사전 등록계좌 등 본인계좌 확인된 경우 제외)
⊙ 개인신용정보처리동의서
⊙ 청구인 신분증 사본
⊙ 교통사고 사실확인서
※ 삼성화재 홈페이지에서 청구할 경우 보험금청구서 및 개인신용정보처리동의서는 별도 제출 불필요

▶ 추가
[가족관계 확인이 필요한 경우]
⊙ 배우자/자녀 등 가족을 보장하는 상품, 수익자가 미성년자인 경우
- 가족관계 확인서류(가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세) 등)
[대리인(타인]이 보험금을 청구하는 경우
⊙ 위임장(인감 날인)

위임장.pdf

2.46MB

위임장샘플.pdf

4.61MB

⊙ 보험금 청구권자의 인감증명서 원본(또는 본인서명사실확인서)
⊙ 개인신용정보처리동의서
※ 위임장에는 인감증명서(본인서명사실확인서)와 일치하는 인감도장(본인서명)을 날인(서명) 필요

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☞ 가족관계증명서, 혼인관계증명서 발급 바로가기

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# 사망

▶ 필수
⊙ 사망진단서(시체검안서) 원본
- 단, 사망진단서(시체검안서) 사본의 경우 피보험자의 기본증명서(상세, 사망사실 기재) 추가 제출 필요

▶ 추가
[수익자를 지정하지 않은 경우]
⊙ 상속관계 확인서류
- 피보험자의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세)
- 상속자의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)
⊙ 상속인이 다수인 경우 1인에게 위임 시
- 상속인 각각의 위임장(보험금 청구를 위한 상세동의서 포함)
- 상속인 각각의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)
※ 위임장에는 인감증명서(본인서명사실확인서)와 일치하는 인감도장(본인서명)을 날인(서명) 필요

 

# 입원일당

▶ 필수
⊙ 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서, 진단명 및 입원기간이 포함된 서류) : 보험사
⊙ 진단서 또는 입퇴원확인서(진단명, 질병분류코드, 입퇴원기간 포함) : 의료기관

 

# 통원일당

▶ 필수
⊙ 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서, 진단명 및 입원기간이 포함된 서류) : 보험사
⊙ 진단서 또는 통원확인서(진단명, 질병분류코드, 통원기간 포함) : 의료기관

 

# 후유장해

▶ 필수 : 의료기관
⊙ 후유장해진단서
※ 일반진단서로 대체 가능한 경우에는 일반진단서 제출

▶ 추가 : 의료기관
⊙ 만성신부전 혈액투석 확인서(최초 투석일, 환자 상태 명시)
⊙ 사지절단 엑스레이 필름/결과지(절단 부위 명시)
⊙ 인공관절치환술 수술기록지(치환일, 치환 부위 명시)
⊙ 비장·신장·안구적출 수술기록지(적출일, 적출 부위 명시)
⊙ 장기전절제 수술기록지(절제일, 절제 부위 명시)

 

# 긴급비용

▶ 필수 : 수리업체
⊙ 견인비영수증
⊙ 견인비견적서

 

# 차량손해 위로금

▶ 필수
⊙ 차량등록원부
☞ 차량등록원부 발급 바로가기
⊙ 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서) : 보험사
[사고의 경우] : 수리업체
⊙ 폐차 시 : 폐차확인원, 수리불능확인서
⊙차량수리 시 : 수리비견적서
[도난의 경우] : 경찰서
⊙ 도난사고사실확인원(신고일로부터 30일 경과 후 발급)

 

# 벌금

▶ 필수 : 법원
⊙ 법원 판결문, 약식 명령문
⊙ 벌금납부영수증
▶ 추가
[벌금 납부 전인 경우에만]
⊙ (벌금납부영수증 대산) 형사재판 확정증명서

 

# 생활안정 지원금

▶ 필수 : 법원
⊙ 출소증명원
⊙ 판결문, 구속영장(재소·출소증명원)

 

# 면허정지 위로금

▶ 필수 : 경찰서
⊙ 교통사고사실확인원
⊙ 운전경력증명서
⊙ 면허정지확인원(교육과정 이수 후) 또는 면허정지 행정처분 확인서

 

# 면허취소 위로금

▶ 필수 : 경찰서
⊙ 교통사고사실확인원
⊙ 운전경력증명서
⊙ 운전면허 취소처분 결정통지서 또는 면허취소확인원

 

# 형사합의 지원금/교통사고처리 지원금

▶ 필수
⊙ 교통사고사실확인원 : 경찰서
⊙ 피해자진단서
⊙ 경찰서에 제출된 형사합의서(합의금액 명시) : 경찰서
⊙ 공소장 : 법원
⊙ 형사합의금 입금내역 : 법원
⊙ 공탁서 및 피해자 공탁금 출급확인서(미합의 시) : 금융기관
⊙ 피보험자의 가족관계증명서(상세) : 주민센터

 

# 자동차사고 변호사 선임비용 등

▶ 필수
⊙ 판결문 : 법원
⊙ 구속영장(재소·출소증명서) : 법원
⊙ 공소장(교통사고처리지원금 담보의 경우 약식기소 제외) : 법원
⊙ 변호사가 발행한 세금계산서(변호사선임비용 담보 청구 시) : 변호사 사무소

 

# 가족동승자동차사고 입원일당 및 부상치료 지원금

▶ 필수
⊙ 가족동승 자동차사고 보험금신청서(삼성화재 양식)

가족동승 자동차사고 보험금 신청서.pdf

0.55MB

⊙ 기명피보험자와 동승 가족의 가족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서(상새) 등)
⊙ 자동차보험 보상처리확인서 또는 자동차사고 입증서류(교통사고사실확인원, 진단서 등)
⊙ 기타 담보별 추가서류
- 입원일당 : 입퇴원확인서
- 자동차사고부상치료지원금 : 자동차보험금지급결의서

 

# 유의사항

⊙ 실손의료비 외 담보를 건당 200만 원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본 필요

 

이상으로 삼성화재 교통사고상해 보험금 청구 서류 양식에 대해 알아보았습니다. 감사합니다!

 

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