DB손해보험 질병 실손의료비(입원 통원) 진단금 수술 태아보험 치과 보험금 청구 서류

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DB손해보험 질병 실손 보험금 청구 서류

DB손해보험 질병 실손 청구 서류

공통서류

· 보험금청구서(계좌번호 포함)

보험금청구서,지급절차안내,개인정보동의서_PDF_20230801.pdf

0.30MB

· 개인(신용)정보처리동의서
<가족관계 확인 필요 시>
· 가족관계 확인서류 : 가족관계증명서, 혼인관계증명서, 주민등록등본 등
<타인에게 보험금 위임>
· 위임장

위임장_20230208.pdf

0.10MB

· 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서
· 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)

실손의료비

입원

[입원]
· 진단서(단, 50만원 이하 시 진단명이 포함된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 대체 가능)
· 진료비계산서(영수증)
· 진료비세부내역서 : 비급여가 없는 경우 생략 가능
[통원]
<3만원 초과 ~ 10만원 이하>
· 진료비계산서(영수증)
· 진료비세부내역서 : 비급여가 없는 경우 생략 가능
· 처방전(질병분류코드 기재) : 처방전 미제출시 진단명이 확인되는 서류, 진료확인서, 통원확인서, 진료차트, 소견서, 진단서 등 택 1
<10만원 초과>
· 진료비계서서(영수증)
· 진료비세부내역서 : 비급여가 없는 경우 생략 가능
· 진단명(질병분류코드 기재)이 포함된 서류 : 진단서, 통원확인서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료차트 등

상해입원일당

· 진단명(질병분류코드 기재)/입원기간이 포함된 서류 : 입퇴원확인서, 진단서 등

사망

· 사망진단서(사체검안서) 원본 또는 사본
· 기본증명서(사망사실 기재)
<수익자 미지정 시>
· 상속관계 확인서류(예 : 사망자 기준 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등)
<1인의 상속인의 전액 수령을 원하는 경우>
· 상속인의 각각의 위임장
· 인감도장(또는 위임장에 인감도장 날인)
· 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)

후유장해

· 후유장해진단서발급 전 보험회사 콜센터 또는 지급담당자와 상의)
<(일반)진단서로 대체 가능한 경우>
· 만성신부전 : 햘액투석(최초투석일, 환자상태 기재)
· 사지절단 : X-RAY 결과지(절단부위 명시)
· 인공관절치환술 : 수술기록지(치환일자, 부위 명시)
· 비장·신장·안구적출 : 수술기록지(적출일자, 부위 명시)
· 장기전절제 : 수술기록지(절제일자, 부위 명시)

수술

· 진단명(질병분류 코드 기재)/수술명/수술일자가 포함된 서류(예: 수술확인서, 수술기록지, 진단명/수술명/수술일자가 포함된 진단서 등)

진단

[암]
· 진단
· 조직검사결과지 백혈병 : 골수검사지, 혈액검사 결과지 뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우), 혈액검사 결과지
[뇌질환]
· 진단서
· CT, MRI 등 방사선 판독결과지
[심질환]
· 진단서
· 각종 검사결과지(관상동맥 조영술결과지, 심전도결과지, 심장효소혈액검사결과지 등)
[기타]
· 진단서
· 진단사실 확인서류

태아보험

[신생아 입원비]
· 출생증명서 또는 가족관계증명서
· 진단서(단, 50만원 이하 시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 대체 가능)
· 입퇴원확인서(인큐베이터 사용시 해당기간 명시) (단, 진단서에 입원기간(인큐베이터 사용기간)이 포함된 경우는 제외)
[유산]
·진단서
[사산]
· 사산증명서

영구치발거치료비

· 치과치료 진료확인서(아래 내용 필수 포함)

치아보험전용치료확인서.pdf

0.09MB

- 발거한 영구치의 위치 또는 치아번호
- 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태
- 직접적인 영구치 발거원인
- 진단확정일, 진료시작일, 진료종료일, 진료일수
- 치과진료기록 사본
- 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료(필요 시 추가요청)

영구치보존치료비

· 치과치료 진료확인서(아래 내용 필수 포함)

치아보험전용치료확인서.pdf

0.09MB

- 치료한 영구치의 위치 또는 치아번호
- 해당 영구치의 내원 당시의 치아상태
- 직접적인 치아치료원인
- 진단확정일, 진료시작일, 진료종료일, 진료일수
- 치과진료기록 사본
- 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독자료(필요 시 추가요청)

표적항암약물허가치료비

· 진단서
· 표적항암약물허가치료비 확인서

표적항암약물허가치료 확인서.pdf

0.11MB

· 표적항암약물 치료가 확인되는 의무기록 및 투약내역(처방전, 영수증, 상세내역서 등)

 

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이상으로 DB손해보험 질병 실손의료비 진단금 태아보험 치과치료 보험금 청구 서류에 대해 알아보았습니다. 감사합니다.

 

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